Proses Klaim Cashless

Merupakan fasilitas kemudahan yang diberikan ketika Anda dirawat di rumah sakit rujukan atau rekanan dari Admedika tanpa perlu membayar tunai namun cukup dengan menunjukan kartu peserta dan kartu identitas kepada petugas pendaftaran.

Proses Klaim Cashless

Proses Klaim Penggantian Biaya

Merupakan fasilitas yang disediakan Sequis untuk memudahkan Tertanggung ketika menjalani rawat jalan dan rawat inap di seluruh rumah sakit yang diajukan paling lambat 30 hari setelah Tertanggung keluar dari rumah sakit.

Prosedur Klaim Penggantian Biaya
  • Mengisi dan menandatangani formulir pengajuan klaim perawatan RS dengan lengkap
  • Menyerahkan Surat Keterangan Dokter (SKD)
  • Fotokopi identitas Tertanggung yang berlaku
  • Menyerahkan Formulir Pernyataan Persetujuan
  • Melampirkan kuitansi dan rincian tagihan asli yang dikeluarkan oleh rumah sakit Apabila 2 (dua) dokumen asli tersebut telah diserahkan kepada pihak Penanggung lain maka dapat diganti dengan fotokopi dokumen yang telah dilegalisir oleh rumah sakit disertai dengan surat rincian pembayaran dari Penanggung Lain tersebut
  • Melampirkan rincian obat-obatan dari rumah sakit yang diresepkan dan dikonsumsi selama perawatan termasuk apabila berobat di luar negeri
  • Menyerahkan hasil pemeriksaan yang dilakukan selama perawatan (laboratorium, rontgen, patologi anatomi, EKG dan lain-lain)
Prosedur Klaim Penggantian Biaya Akibat Kecelakaan

Menyerahkan dokumen diatas dengan tambahan dokumen antara lain :

  • Melampirkan Surat Kecelakaan dari kepolisian bila kecelakaan lalu lintas dan dari tempat bekerja bila kecelakaan kerja
  • Melampirkan kronologis kecelakaan secara lengkap (termasuk hari, tanggal dan waktu kejadian)

 

Prosedur Pengajuan Klaim Kesehatan Setelah Rawat Inap